Вывих зуба полный

Вывих зуба – это стойкое патологическое смещение зуба по отношению к альвеоле. Вывих зуба происходит под влиянием механического воздействия и сопровождается повреждением связочного аппарата зуба.

Вывихи центральных зубов и клыков чаще развиваются при ударе, падении; коренные зубы чаще вывихиваются при неаккуратном удалении соседнего зуба.

При вывихе зуба может произойти перелом стенки альвеолы и сосудисто-нервного пучка зуба.

Причиной вывиха зуба является сила, приложенная к его коронке:

• удар (травма);
• откусывание жесткой пищи;
• инородное тело в пережевываемой пище;
• вредные привычки (открывание зубами бутылок);
• неаккуратное удаление зубов, приводящее к вывиху радом стоящего зуба;

Вывих сопровождается изменением положения зуба в альвеоле. Вывих зуба может быть изолированным, сочетаться с переломом корня или коронки зуба, альвеолярного отростка и тела челюсти. Зависит это от направления и выраженности действующей силы, места ее приложения, особенностей строения костной ткани.

Полный вывих зуба сопровождается разрывом периодонта на протяжении всего корня зуба, гибелью сосудисто-нервного пучка, нередко переломом передней стенки альвеолы, выпадением зуба из лунки. Зуб может удерживаться в лунке отдельно сохраненными волокнами круговой связки зуба.

Полному вывиху чаще подвержены фронтальные зубы верхней челюсти, реже – нижней. Центральные резцы вывихиваются чаще, чем боковые, крайне редко – клыки.

Нередко пациент приносит врачу свой вывихнутый зуб. Пострадавший предъявляет жалобы на дефект зубного ряда, образовавшийся в результате травмы, боли в области вывихнутого зуба. Слизистая оболочка десны может быть разорвана, кровоточить, одна из стенок альвеолы может быть сломана или вообще отсутствовать.

При полном вывихе зуба возможно провести реплантацию зуба. Реплантация зуба – это операция установления зуба в его же лунку. Реплантацию возможно провести при соблюдении следующих условий:

• если с момента вывиха прошло не более 3-х суток;
• если не нарушена целостность стенок альвеолы;
• если вывихнутый зуб не разрушен;
• если в лунке вывихнутого зуба нет воспалительного процесса.

При реплантации зуб антисептически обрабатывают. Проводится пломбирование корневого канала. Затем проводится щадящий кюретаж (выскабливание) лунки до появления кровотечения. Реплантированный зуб шинируют – фиксируют к соседним зубам при помощи металлической проволоки. Шину снимают через 5-6 недель.

Если для реплантации зуба нет условий, то образовавшийся дефект зубного ряда устраняют при помощи ортопедического лечения (протезирование зубов), либо при помощи имплантации зубов.