Стоматологические термины
  • 13 июня 2016
  • 4811

Этиология: конституциональные нарушения вазомоторной иннервации. В основе отека Квинке лежит повышение тонуса парасимпатической нервной системы, проявляющееся местным расширением капилляров и артериол с последующим увеличением их проницаемости, Возникает в сенсибилизированном организме под влиянием специфических аллергенов (продукты питания - яйцо, клубника и пр., цветы, животные) и неспецифических раздражителей (охлаждения, инфекции, интоксикации, психические и физические травмы).

Клиника: остро развивается отек кожи и подкожной клетчатки. Наиболее частая локализация отека - открытые участки тела - лицо (губы, веки, щеки), руки. Наблюдаются отеки слизистых - глотки, гортани, желудка, проявляющиеся асфиксией, рвотой, поносами. Отечный участок возвышается над окружающей кожей. Отек плотный, при надавливании пальцами углубления не остается, ощущается напряжение и зуд. Длится от нескольких часов до нескольких дней, сопровождается плохим общим самочувствием. Исчезает отек бесследно. Болезнь Квинке в большинстве случаев проявляется в молодом возрасте и затем наблюдается в течение многих лет. Опасность для жизни представляют случаи, когда поражается гортань.

Профилактика болезни Квинке состоит в том, чтобы по возможности избегать того фактора, который у данного больного вызывает приступ: определенной пищи, охлаждения, запаха и пр. Уменьшить количество вводимой в организм воды и поваренной соли.

Лечение: средства, повышающие тонус симпатической нервной системы (10% раствор хлористого кальция, 10,0 внутривенно, аскорбиновая кислота, эфедрин). Антигистаминные препараты (пипольфен, димедрол, супрастин, альфадрил, перновин), гамма-глобулин, гистоглобулин. Средства, снижающие парасимпатическую активность (атропин). Десенсибилизирующая терапия (АКТГ, преднизолон), при асфиксии, вызванной отеком слизистых дыхательных путей, инъекции адреналина 1,0-0,1% раствора. При отсутствии эффекта необходима трахеотомия.

No comments yet