Удаление зубов – малоприятная, но, к сожалению, неизбежная процедура в случае, когда зуб уже невозможно спасти. Как правило, после удаления зуба и прекращения действия анестезии в лунке удаленного зуба возникает незначительная боль, которая в скором времени стихает. Однако, если через 1-3 дня после удаления зуба в лунке возникает сильная боль, которую трудно унять даже приемом обезболивающих препаратов, то можно предполагать воспаление лунки удаленного зуба – альвеолит.
Альвеолит или луночковая боль – это воспаление костных стенок лунки удаленного зуба. Альвеолит возникает вследствие нарушения нормального заживления лунки после удаления.
Почему же может начаться воспаление лунки?
Часто альвеолит возникает вследствие травматичного удаления зуба, что снижает защитные свойства тканей полости рта. Травма лунки может быть нанесена в результате сложного удаления зуба. Под сложным удалением подразумевается удаление зуба по частям (фрагментам). Такое удаление может быть осложнено разрывом десны, частичным разрушением костных стенок лунки. Заживление лунки после сложного удаления более длительное, чем после обычного (неосложненного) удаления и нередко осложняется альвеолитом.
Другими причинами воспаления лунки после удаления зуба может быть проталкивание в лунку во время удаления зубных отложений или содержимого кариозной полости, осколков зуба и костных фрагментов альвеолы, длительное кровотечение после удаления, разрушение кровяного сгустка в лунке.
Альвеолит может вызвать инфекция, находящаяся в лунке, когда зуб удаляют по поводу обострения хронического периодонтита (воспаления тканей, окружающих корень зуба).
Заживление лунки происходит путем организации кровяного сгустка. После удаления зуба кровь в лунке сворачивается, образуя кровяной сгусток. Сгусток является биологическим барьером, защищающим лунку от инфекции. С течение времени сгусток преобразуется и замещается вновь образованной костной тканью.
Поэтому, после удаления зуба не рекомендуется принимать острую, горячую, грубую пищу в течение суток. Нельзя полоскать полость рта в день удаления зуба, следует осторожно чистить зубы. Несоблюдение рекомендаций, данных врачом, может привести к разрушению кровяного сгустка и спровоцировать альвеолит.
Как правило, проявления альвеолита наблюдаются спустя 1-3 дня после удаления зуба. Вначале появляется непостоянная ноющая боль, усиливающаяся во время еды. Затем боль усиливается, становится постоянной, может распространяться на половину головы. Появляется гнилостный запах изо рта, лунка покрывается серым налетом. Принимать пищу становиться затруднительно, Малейшее прикосновение к лунке вызывает сильную боль. Может ухудшиться общее самочувствие, повыситься температура тела.
Самолечение воспаления лунки зуба недопустимо и чревато серьезными осложнениями. При прогрессировании альвеолита может развиться периостит (воспаление надкостницы), остеомиелит челюсти («расплавление» кости), абсцесс, флегмона.
Лечение альвеолита должно проводиться в условиях стоматологической клиники. Под анестезией лунка тщательно очищается, промывается растворами антисептиков. Механическая обработка лунки вызывает кровотечение, в результате которого формируется кровяной сгусток. Для улучшения заживления и защиты кровяного сгустка поверх лунки накладывается защитная лечебная повязка, в лунку вводятся противовоспалительные препараты. Пациенту даются рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта, назначаются контрольные осмотры.