Как правило, к стоматологу обращаются пациенты, когда зуб заболел, щека распухла и в других подобных случаях. То есть, человек обращается за помощью с уже сформированным заболеванием. Стоматолог, конечно же, приведет больные зубы в «порядок». Но, для этого пациент должен располагать достаточным количеством времени и, как ни банально это звучит, денег.
В медицине существует такое правило – проще предупредить болезнь, чем потом ее лечить. Это правило в полной мере относится и к заболеваниям органов полости рта. Предупреждением заболеваний органов полости рта занимается раздел стоматологии, который называется профилактика (от греческого prophylaktikos — предохранительный) стоматологических заболеваний. Основной целью стоматологической профилактики является устранение причин и условий возникновения и развития заболеваний органов полости рта.
О важности профилактики красноречиво говорит распространенность кариеса и заболеваний пародонта среди населения России. Так, в нашей стране 30% шестилетних детей имеют от 10 до 20 кариозных зубов, а у оставшихся 70% присутствуют по 5-6 пораженных кариесом зубов. У 78% детей в возрасте 12-ти лет диагностируется кариес зубов. Среди молодых людей 17-ти лет распостраненность кариеса достигает 96%.
Неважно в нашей стране обстоят дела и с заболеваниями пародонта (тканей, окружающих зуб). Об этом свидетельствует следующий факт: к 35-45 годам и старше практически каждый человек страдает поражением пародонта. При этом наблюдается отложения зубного камня и пародонтальные карманы различной глубины.
Во многих западноевропейских странах и США проводятся государственные профилактические программы. Приоритет при финансировании отдается не развитию стоматологической помощи, а именно профилактике. И такой подход к делу дает убедительные результаты. Распространенность стоматологических заболеваний в этих странах,примерно, в два раза ниже, чем в нашей стране.
В чем заключается профилактика заболеваний полости рта
Как известно, основными факторами, вызывающими кариес являются: зубной налет, углеводы пищи и способность эмали зуба противостоять развитию кариеса (резистентность эмали). В развитие заболеваний пародонта основными факторами являются зубной налет и зубной камень. Поэтому, главными профилактическими мероприятиями можно считать предупреждение образования зубного налета и зубного камня. Профилактика кариеса направлена на снижение интенсивности воздействия кариесогенных факторов на органы полости рта.
Профилактические мероприятия можно разделить на индивидуальные и профессиональные.
Индивидуальная профилактика кариеса и заболеваний десен
Основным профилактическим мероприятием, осуществляемым самим человеком, является индивидуальная гигиена полости рта. Главной целью гигиены полости рта является удаление зубного налёта – основного фактора возникновения кариеса зубов и заболеваний зубов и дёсен.
Пищевой налет, скапливаясь на зубах, способствует не только развитию кариеса. Зубной налет, своевременно не удаленный с поверхностей зубов, со временем превращается в зубной камень. А зубной камень, вкупе с зубным налетом способствуют возникновению таких заболеваний десен, как гингивит и пародонтит.
Индивидуальные профилактические мероприятия заключаются в качественной чистке зубов при помощи зубных щёток и зубных паст, а также использование зубных нитей (флоссов), зубочисток, зубных ёршиков, ополаскивателей для полости рта.
Для эффективного удаления зубного налета очень важно правильно выбрать зубную щетку и зубную пасту. Определиться с выбором средств индивидуальной гигиены полости рта можно прочитав статью «Как правильно выбрать зубную щетку». Профилактика кариеса в домашних условиях - самый простой и малозатратный профилактический прием.
В современном обществе становится модным быть здоровым, ухоженным, прекрасно выглядеть. То есть быть человеком, ведущим здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек (курение табака, злоупотребление алкоголем), полноценное и сбалансированное питание, занятия спортом также являются элементами индивидуальной профилактики заболеваний органов полости рта.
Профессиональная профилактика кариеса и заболеваний десен
Человеку заботящемуся о состояние своего здоровья и, в частности, здоровья зубов и десен, рекомендуется посещать стоматолога два раза в год.
Проводя профилактический осмотр полости рта, врач профессионально оценит состояние зубов и десен. После проведенного осмотра составляется индивидуальный план профилактических мероприятий и, при необходимости, лечения.
Даже качественно проводимая человеком чистка зубов не всегда позволяет полноценно удалить зубной налет из труднодоступных мест, которыми являются межзубные промежутки, глубокие фиссуры. Профессиональная чистка зубов, проведенная специалистом, позволит полностью избавиться от зубного налета и зубного камня. В стоматологических клиниках данной процедурой занимается врач-пародонтолог и гигиенист.
Зубные отложения снимают при помощи специального ультразвукового аппарата. Вибрирующий с высокой частотой инструмент отделяет зубной камень от поверхности зубов. Затем зубы освобождаются от плотного пигментированного налета. Для этого применяют аппарат «AIR-FLOW» («воздушная струя»). Из наконечника этого аппарата подается под давлением струя воздуха, воды и мелкого порошка соды. Благодаря абразивному действию такой смеси, удается эффективно удалить налет даже из труднодоступных, для механических инструментов, мест.
Затем зубы полируются специальными щеточками и абразивными пастами. Качественная полировка снижает интенсивность повторного образования зубных отложений.
После проведенной профессиональной чистки, можно выявить кариес, не «видимый» под слоем зубных отложений. При обнаружении кариеса зубов его надо пролечить, т.е. запломбировать кариозные полости.
Фторпрофилактика
В профилактических целях для предупреждения развития кариеса, зубы покрываются специальными фторсодержащими препаратами: фторлаком или фтористым гелем. Перед покрытием, зубы освобождаются от зубного налета и высушиваются. Фторлак и фторгель образуют на зубах тонкую защитную пленку, которая сохраняется на зубах от нескольких часов до нескольких недель. Как правило, курс фторпрофилактики, состоит из 10 процедур покрытия зубов фторпрепаратами. Клинические наблюдения показывают снижение риска возникновения кариеса зубов, прошедших фторпрофилактику, до 50%.
Профилактика кариеса, реминерализация эмали зубов
Способность зубов противостоять развитию кариеса называется резистентностью. Эта способность, в большей степени, определяется минерализацией эмали зубов, т.е. насыщенностью тканей зубов минеральными элементами. Такими, как: кальций, магний, фосфор, цинк, свинец, железо, натрий, стронций, медь, алюминий, калий.
Основным веществом, из которого построена эмаль зуба, является гидроксиапатит — Са10(РО4)6(ОН)2. Гидроксиаппатит – это химическое соединение кальция и фосфора. Недостаточное насыщение эмали зубов минеральными соединениями способствует повышенной подверженности зубов поражению кариесом.
Для профилактики кариеса проводят так называемую реминерализирующую терапию (ремотерапию) – принудительное насыщение тканей зубов минеральными соединениями. Для реминерализации зубов проводится курс аппликаций кальцийсодержащих препаратов. После курса ремотерапии зубы покрываются фторлаком.
Начальная форма кариеса (кариес в стадии пятна) является обратимой. Своевременно проведенная ремотерапия с последующей фторпрофилактикой позволяют полностью восстановить затронутую кариесом эмаль.
Профилактика кариеса, герметизация фиссур
Наиболее подвержены развитию кариеса те участки зуба, из которых затруднительно удалить зубной налет во время чистки зубов. Такими участками являются фиссуры зубов. Фиссура – это естественное углубление на жевательной поверхности зуба. Эффективным профилактическим мероприятием, направленным на предотвращение развития кариеса в фиссурах, являеся герметизация (запечатывание) фиссур.
Герметизацию фиссур рекомендуется проводить в первые месяцы после прорезывания постоянных зубов. Связано это с тем, что созревание эмали (насыщение её минеральными солями) зубов происходит в течение 2-3 лет после прорезывания зубов. Незрелая эмаль слабо противостоит развитию кариеса. Особенно уязвимы к поражению кариесом фиссуры зубов.
Герметизация фиссур заключается в создание надежного барьера, изолирующего фиссуры от зубного налета. В качестве герметика применяется специальный особо текучий композит светового отверждения (силант). Он способен проникать даже в очень узкие участки фиссур. Силанты обладают таким важным качеством, как долговременное выделение фтора. Это также способствует высокому противокариесному эффекту герметизации. Герметизация фиссур снижает риск возникновения кариеса до 99%.
Здоровье зубов и десен имеет непосредственное отношение к общему состоянию здоровья организма человека.
Кариозные зубы, воспаленные десны могут стать причиной заболеваний органов пищеварения, сердца, почек. Состояние органов полости рта может влиять на физическое и моральное самочувствие человека, влиять на качество жизни.
Немаловажным является тот факт, что стоимость профилактических методов, в среднем, в 20 раз ниже стоимости лечения уже возникших стоматологических заболеваний.