• 12 июня 2016
  • 7983

Что такое вывих нижней челюсти

Вывих нижней челюсти - это стойкое смещение суставных поверхностей в височно-нижнечелюстном суставе.

Вывих челюсти возникает при чрезмерном опускании нижней челюсти. При этом происходит соскальзывание суставной головки нижней челюсти на передний скат суставного бугорка височной кости.

Строение височно-нижнечелюстного сустава

Вывихи нижней челюсти бывают: 

  • односторонние и двусторонние;
  • передний и задний;
  • привычный вывих.

Причины вывиха нижней челюсти

Чаще всего вывих челюсти происходит при зевании, смехе, кашле, рвоте, попытке откусить большой кусок, а также при удалении зуба, когда на нижнюю челюсть оказывают слишком большое давление, при нанесении удара в нижнюю челюсть.

Симптомы вывиха нижней челюсти

При двустороннем вывихе челюсти пострадавший не может членораздельно говорить из-за невозможности закрыть рот. Возникает сильная боль в околоушных областях, обильное слюнотечение. Лицо выглядит удлиненным в результате смещения подбородка вперед.

При одностороннем вывихе пострадавший не может закрыть рот. Возникает сильная боль в околоушных областях, более интенсивная на стороне вывиха. Подбородок смещен вперед и в неповрежденную сторону.

Задний вывих нижней челюсти встречается редко, происходит при ударе в область подбородка. При этом вывихе нижняя челюсть смещается кзади, вывих может сопровождаться разрывом капсулы сустава и переломом костной стенки слухового прохода, вследствие чего из наружного уха возможно кровотечение.

Привычный вывих челюсти возникает у людей с плоской суставной головкой нижней челюсти или плоским суставным бугорком височной кости. А также при слабом связочном аппарате сустава и растянутой суставной сумке. Привычный вывих возникает при зевании, умеренном давлении на челюсть, в момент кашля или чиханья. Для привычного вывиха характерно его самопроизвольное вправление без врачебного вмешательства.

Методы лечения вывиха нижней челюсти

Вправление вывихов нижней челюсти проводится в условиях стоматологической клиники.

Для вправления двустороннего вывиха пострадавшего усаживают. Большие пальцы врач помещает на жевательных зубах, а остальными захватывает нижнюю челюсть снизу. К челюсти прикладывается усилие, направленное вниз, назад и кверху.

После вправления вывиха пострадавшему накладывают подбородочную пращу (удерживающую повязку) на 3-5 дней. В этот период рекомендуется принимать мягкую пищу и не открывать широко рот.

При вправлении заднего вывиха нижней челюсти врач располагает большие пальцы за зубами мудрости, а остальными пальцами захватывает нижнюю челюсть. К челюсти прикладывается усилие вниз и кпереди. После вправления вывиха накладывается подбородочная праща на 2,5-3 недели.

Лечение привычного вывиха может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение заключается в терапии основного заболевания, на фоне которого развилась патология височно-нижнечелюстного сустава (подагра, полиартрит), а также в укреплении капсулы сустава и его связок. Для ограничения движения в суставе применяют ортопедические аппараты и шины.

Хирургические методы лечения привычного вывиха направлены на увеличение высоты суставного бугорка, углубление суставной впадины, создание дополнительного упора для головки нижней челюсти, укрепление суставной капсулы.

Оставить комментарий