Причины поверхностного изменения цвета зубов
Внешние (поверхностные) нарушения цвета зубов – изменение цвета эмали происходит на поверхности зуба. Внешние изменения цвета эмали со временем могут преобразоваться во внутренние.
Причинами поверхностного изменения цвета зубов является употребление в пищу продуктов питания, которые обладают красящими свойствами (чай, кофе, шоколад, черника и т.д.). Эти продукты окрашивают зубы в цвет от светло-коричневого до темно-серого. Курение приводит к желто-коричневому или светло-черному окрашиванию.
Как лечится окрашивание зубов пищевыми красителями
С нежелательным изменением цвета зубов помогает бороться отбеливание.
1. Отбеливание зубов за счет удаления поверхностных пигментов
а) Индивидуальная гигиена полости рта
Проводится пациентом самостоятельно. Включает в себя средства гигиены: зубные пасты, гели, ополаскиватели с противоналетными добавками, которые предотвращают формирование налета и минерализацию зубного камня. Они способствует растворению пелликулы ( производная слюны, состоящая из аминокислот и сахаров, из которых образуются полисахариды, способствующие образованию зубного налета ) тем самым снижая уровень образования налета. Так же можно отметить зубные пасты, содержащие абразивы, перекисные соединения, такие как "Denivit", "Rembrandt" и др.
б) Профессиональная гигиена полости рта
Включает в себя мероприятия, проводимые врачом-стоматологом при помощи профессионального оборудования, способствующие удалению наддесневых и поддесневых зубных отложений
- ультразвуковым аппаратом - Skeiler;
- снятие зубного налета воздушно-абразивной системой Air-flow;
- полировка зубов щетками, резиновыми чашками с применением специальных профессиональных паст.
Данные методы являются щадящими, исключающими повреждение твердых тканей зубов.
Профессиональная гигиена предшествует мероприятиям, связанным с профессиональным отбеливанием зубов.
2. Отбеливание зубов препаратами на основе перекисных соединений (перекись водорода, перекись карбамида) - химическое отбеливание
а) Профессиональное отбеливание
Проводится врачом в условиях стоматологической клиники. Существует несколько методов химического отбеливания, (ZOOM, LUMA COOL, LUMA-ARCH, OPALESCENS-EXTRA BOOST и др.) основой которых являются специльные гели, в состав которых входят перекисные соединения с концентрацией до 38%. Гель наносится на зубы, а источник яркого света активирует и ускоряет процесс. В процессе реакции происходит распад перекиси на кислород и воду. Активний кислород, проникая в микропространства зубной эмали, воздействует на поверхностную и внутреннюю пигментацию, выступая в качестве окислителя пигмента и приводит к осветлению твердых тканей зубов - то есть к отбеливанию. Время и кратность нанесения геля и активация источником света зависят от отбеливающей системы, которая используется. Современные методы отбеливания занимают от нескольких минут до двух с половиной часов, проводятся в одно или несколько посещений.
После завершения процедуры отбеливания с целью профилактики повышенной чувствительности целесообразно использовать фтористые гели, которые входят в комплект с отбеливающей системой и назначить зубные пасты, гели, содержащие фтор, кальций, гидроксиаппатиты для снятия болевой чувствительности. Предупредить пациента о том, что следует воздержаться от продуктов, в состав которых входят пищевые красители (особенно первые 48 часов) - содержащиеся в чае, кофе, вине, газированных напитках, в составе сигаретных смол, лекарственных препаратах и др.
б) Домашнее отбеливание
Проводится так же специальными гелями, на основе перекиси карбамида, перекиси водорода и бесперекисными (NIGHT WHITE, DAY WHITE, OPALESCENCE PF, PERFECTA, REMBRANDT DAZZLING WHITE, MHITESTRIPS PROFESSIONAL, HI LITE.
Методика домашнего отбеливания проводится пациентом самостоятельно с помощью каппы, которая надевается на зубной ряд и наносимого в нее отбеливающего геля. После этого каппа удерживается во рту в течении определенного времени. Результат отбеливания контролируется пациентом самостоятельно. Может проводиться под контролем врача. На практике методика домашнего отбеливания зачастую не устраивает пациента, являясь малоэффективной. Домашнее отбеливание более эффективно применять для поддержания постоянного результата после химического отбеливания.