Лечение пятиканального второго моляра в минимально инвазивном доступе

Лечение пятиканального второго моляра - минимально инвазивный доступ
Тумашевич Артур Витальевич
  • 5 октября 2017
  • 4758
Терапевтическая стоматология, Эндодонтия
Клинический случай

Пациент обратился с жалобами на острую ночную боль, отечность десны в области зуба 37. Из анамнеза: недавно зафиксированная e.max коронка на 37, 36, травматическое удаление 3.8 зуба.

Пациент не коммуникабелен. Больше жалуется и очень недоволен своим состоянием.

В силу недавней фиксации ортопедической конструкции, ее целостности, где нет дефектов, сколов, нарушения прилегания и вторичного кариеса, решено произвести эндодонтическое вмешательство в минимально инвазивном доступе.

E.max коронка и минимально инвазивный доступ

После трепанации зуба получили обильное геморрагически-гнойное отделяемое из пульпарной камеры. Обработка и срезание нависающих краев камеры проходило под контролем операционного микроскопа и инструментов EndoTracer (Комет).

При скаутинге было найдено 5 корневых каналов, что является не стандартной ситуацией для 3.7 зуба. Медиальный корень потребовал расширения 3 корневых каналов. И для этой ситуации были выбраны инструменты f360, имеющие 4 конусность, где обработка закончена была размером 35/04, предварительно устьевая треть прорабатывалась инструментами системы Opener.

F6 SkyTaper Komet

Другая ситуация была в дистальном корне, где было всего два канала, имеющих выраженное апикальное сужение. Инструментация в таком случае проводилась системой F6 SkyTaper до размера 30/06.

Ирригациооный протокол включал в себя растворы для лизиса и антибактериальной обработки, а именно: гипохлорит натрия 5%, раствор для удаления смазанного слоя - эдта 17% и финишная обработка канала спиртом 96%.

Обтурация Rapid Flow

После полноценного раскрытия каналов обтурация в технике rapid flow была достаточно простой.

Об авторе

Тумашевич Артур Витальевич - врач-стоматолог - терапевт - ортопед - микроскопист. Окончил Тверскую Государственную медицинскую академию, Тверской государственный Университет, ординатуру по терапевтической стоматологии. Специализирется на проведении сложного эндодонтического лечения, извлечении отломков инструментов, реставрационной стоматологии, ортопедической реабилитации пациентов.

Регулярно читаете статьи по специальности? Подпишитесь на нашу рассылку.

No comments yet