Актуальность исследования. Клиновидный дефект - заболевание относящееся к некариозным поражениям зубов. Проявляется характерным изменением зуба в области его шейки и имеющее форму клина. В настоящее время отмечается значительный рост распространенности некариозных поражений твердых тканей зуба, в частности, клиновидного дефекта (КД) и гиперестезии эмали (ГЭ). Начальные проявления возникают в молодом возрасте. Развитие КД постепенно приводит к значительной убыли твердых тканей зуба, появлению симптома гиперестезии зуба и к изменениям в пульпе зуба [2]. КД преимущественно располагается на вестибулярной поверхности фронтальных и боковых групп зубов, поэтому пациенты часто жалуются на эстетические нарушения[1, 3] и, соответственно, на снижение общего качества жизни. По результатам опроса, проведенного исследовательским Центром Великобритании в 2002 году [7] известно, что только 50 % людей, жаловавшихся на гиперчувствительность, обращались по этому поводу к стоматологу, и лишь половина из них провела назначенное стоматологом лечение. По данным современной литературы до 50-60 % населения земного шара страдают повышенной чувствительностью ТТЗ [8].
Целью нашего исследования явилось изучение эффективности применения нового фторсодержащего препарата на основе природных смол и нанодисперсного гидроксиапатита с хлорбутанолом «Нанофлюор» в комплексном лечении клиновидного дефекта и гиперестезии зуба.
Материалы и методы
Нами было исследовано 98 человек с диагнозом клиновидный дефект и симтомокомплексом гиперестезии зуба. Обследование пациентов с КД и симптомами ГЭ мы проводили по классической схеме: опрос, клинический осмотр, функциональные методы исследования (ЭОД, термометрия, рентгенография), оценивали состояние гигиены полости рта по индексу Грина-Вермиллиона.
При лечении мы использовали следующую методику применения «Нанофлюора»: поверхность зуба предварительно очищали от мягкого зубного налета при помощи щетки и профессиональной пасты для полировки без содержания фтора, затем зуб высушивали струей воздуха. Далее наносили лак «Нанофлюор» в 3 слоя с тщательным высушиванием каждого слоя. Повторное нанесение лака производили на следующее посещение через 1-2 дня. Через 7 дней проводили пломбирование клиновидных дефектов пломбировочными материалами светового отверждения.
Результаты и обсуждения
Результаты применения лака оценивали сразу после нанесения, через неделю, через 6 месяцев. Наблюдения показали, что снижение гиперестезии зуба при использовании препарата отмечается непосредственно после нанесения. В последующие 6 месяцев прослеживается стойкое снижение гиперестезии зуба. В 27 % случаев удалось добиться полного клинического излечения симптома гиперестезии. В 51 % случаев симптом гиперестезии зуба перешел на меньшую степень тяжести.
Проанализировав результаты применения препарата, можно достоверно сказать, что применение «Нанофлюора» при лечении клиновидного дефекта позволяет добиться снижения симптома гиперестезии перед пломбированием и улучшить общее качество жизни пациентов. В дальнейшем, практические исследовании эффективности применения «Нанофлюора» будут продолжены для окончательного подтверждения предварительных данных. Планируется разработка новых критериев оценки эффективности применения препарата.
Список литературы:
1.Бабар М.Г. Загадка гиперчувствительных зубов // Dental Tribune. - 2004. - Т.3, №4. - С. 7-11.
2.Бокая В.Г., Мартыненко О.Ф., Бокая Н.Е. Глубокое фторирование в терапии гиперчувствительности зубов // Труды VI Съезда стоматологической ассоциации России. - М., 2000. - С. 124-126.
3.Гилева О.С. Повышенная чувствительность зубов (Методические рекомендации). - Пермь, 2009. - 30 с.
4.Максимовский Ю.М., Садовский В.В., Турсунова Р.Р. Наш опыт лечения гиперчувствительности твердых тканей зубов // Маэстро стоматологии. - 2002. - №32(7). - С 80-81.
5.Улитовский С.Б. Прикладная гигиена полости рта // Новое в стоматологии. - 2000. - №6. - С. 128.
6.Федоров Ю.А., Дрожжина В.А. Клиника, диагностика и лечение некариозных поражений зубов // Новое в стоматологии. - М., 1997. - №10. - С. 148.
7.Bartold P.M. Dentinal hyperstensitivity: a review // Australian Dental Journal. - 2006. - Vol. 3, № 51. - С. 212-218.
ВНИМАНИЕ! Любое копирование и размещение в сторонних источниках материалов, опубликованных на сайте WWW.STOMPORT.RU, возможно только при указании АКТИВНОЙ ссылки на источник. При копировании этой статьи указывайте: