Перикоронарит

Перикоронарит (перикоронит) – это воспаление мягких тканей (десны), окружающих зуб, при его неполном или затруднённом прорезывании. Для полного прорезывания зуба требуется определенное время, иногда этот процесс длится несколько месяцев. Неполностью прорезавшийся зуб частично или полностью прикрыт десной – так называемым «десневым капюшоном». Именно в период прорезывания зуба велика вероятность возникновения перикоронарита.

Чаще всего перикоронарит (перикоронит) развивается в области нижнего 8-го зуба («зуба мудрости»). Нередко «зубы мудрости» прорезываются частично (ретенция зуба) или имеют ненормальное расположение (дистопия зуба). По этим причинам коронка зуба не обнажается полностью и прикрыта нависающей над зубом десной (капюшоном). В пространстве между коронкой зуба и десневым капюшоном скапливаются остатки пищи, служащие питательной средой для микробов полости рта. 

Затрудненное прорезывание "зуба мудрости"

Воспаление вызывает при перикораните обычная микрофлора полости рта. Скопления остатков пищи под нависающим над зубом краем десны создают благоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов в обычном состоянии не вызывающих воспаление. 

Воспаление десневого «капюшона» может спровоцировать травма десны коронкой прорезывающегося "зуба мудрости", при жевании жесткой пищи и тд.

При воспалении десневого "капюшона" возникает боль в области прорезывающегося зуба. Боль усиливается при жевании и глотании пищи. Может повыситься температура тела до 37,2 - 37,5 ^оС. Могут увеличиться поднижнечелюстные лимфатические узлы.

Прогрессирование воспаления при перикораните вызывает боль при открывании рта, само открывание рта становиться ограниченным (воспалительная контрактура жевательных мышц).

Десна в области "зуба мудрости" отёчная, покрасневшая, зуб может быть прикрыт «капюшоном» из слизистой оболочки (десны). При надавливании на «капюшон» может выделяться гной. При хроническом перикоронарите воспалительные явления немного стихают, часто повторяются обострения.

Острый перикоронарит может осложниться позадимолярным периоститом, остеомиелитом, абсцессом или флегмоной прилегающих околочелюстных мягких тканей.

Лечение перикоронарита хирургическое. Заключается в иссечении «капюшона». Под местной анестезией «капюшон» иссекают над всей поверхностью коронки зуба. Назначают противовоспалительную терапию.

При возникновении рецидивов перикоронарита решается вопрос об удалении причинного зуба. Чаще всего к удалению «зуба мудрости» прибегают при отсутствие условий для прорезывания зуба – горизонтальном расположении или дефиците места для полного прорезывания зуба.