Пародонтоз: метод укорочения отдельных зубов

Стоматологические термины
  • 13 июня 2016
  • 3195

Наибольший терапевтический эффект от укорочения отдельных зубов отмечается тогда, когда количество антагонирующих зубов, выводимых из окклюзионного контакта, значительно меньше количества зубов, остающихся в окклюзионном контакте, сдерживающих окклюзионную высоту. В таком случае основная окклюзионная нагрузка падает на опорные зубы, а укороченные зубы находятся в состоянии относительного покоя, что благотворно сказывается на развитии компенсаторных механизмов в их пораженном опорном аппарате. Выведение зубов из окклюзии в сочетании с проведенным по показаниям хирургическим и медикаментозным лечением создает возможность устранить воспалительные явления, ликвидировать десневые и костные карманы, прекратить гноетечение и получить большую устойчивость зубов. Если количество пар антагонирующих зубов, сдерживающих окклюзионную высоту невелико, укорочение зубов приводит к образованию нового перемещенного травматического узла, образующегося около зубов, которые должны были обеспечить сохранение окклюзионной высоты.

Иное значение приобретает метод укорочения зубов при отраженном травматическом узле, когда травматическая перегрузка опорного аппарата отдельных зубов вызывается преимущественно не атрофическим процессом, а неравномерной стираемостью твердых тканей зубов, нарушением целостности зубных рядов или потерей жевательных зубов. При неравномерной стираемости твердых тканей, особенно если эти процессы захватывают преимущественно жевательные зубы, фронтальные зубы перегружаются, при этом только они удерживают межальвеолярную (окклюзионную) высоту. То же происходит при потере жевательных зубов, когда все давление падает на фронтальные зубы.

При пародонтозе, осложненном прямым травматическим узлом, показано укорочение коронок зубов, поскольку удлинена внеальвеолярная часть зуба в связи с атрофией стенок лунки. Укорочение создает благоприятные условия для большей устойчивости зуба в альвеоляре, так как внеальвеолярное плечо рычага становится более коротким; нагрузка, падающая на опорный аппарат такого зуба, может быть легче амортизирована подлежащими и окружающими зуб тканями.

No comments yet