Особенности лечения стоматологических пациентов с тяжёлыми общесоматическими заболеваниями

1. Сахарный диабет 1-го и 2-го типов

• Неотложные состояния: виды диабетической комы и их коррекция в клинике
• Какой вид инсулина наиболее “опасен”? виды инсулина: короткого, пролонгированного действия
• Инсулиновый шок: профилактика, первая помощь
• Критерии компенсации сахарного диабета
• Гликированный гемоглобин (HbA1c) как предиктор тяжести заболевания
• Составление комплексного плана лечения с учетом степени тяжести заболевания.
• Что является одним из важнейших критериев индивидуального прогнозирования результатов стоматологического лечения у таких больных? Какие признаки СД свидетельствуют о неблагоприятном прогнозе?
• Прогноз дентальной имплантации
• Проявления в полости рта

2. Остеопороз

• Бисфосфонаты-"золотой стандарт" в лечении остеопороза
• Бисфосфонат-ассоциированный остеонекроз как осложнение стоматологических манипуляций
• Алгоритм принятия решений (American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons 2014)
• Обзор новых антирезорбтивных препаратов: Prolia®, XGEVA®
• Съёмное протезирование это приговор?

3. Особенности стоматологического лечения пациентов с сердечнососудистым заболеванием. Антикоагулянты. Антиагреганты. Новые Оральные АнтиКоагулянты (НОАК). Оценка риска. Профилактика неотложных состояний. Протоколы. Алгоритм действий.

• Клинико-функциональная оценка резервов кардиальной адаптации в прогнозировании риска развития сердечно-сосудистых осложнений в стоматологическом кресле (инфаркт миокарда) или простыми словами: сможет ли сердце компенсировать резкое увеличение сердечной деятельности спровоцированной болевым и эмоциональным факторами?
• Общие принципы ведения больных с сердечно-сосудистым заболеванием
• Какие факторы риска необходимо учесть, чтобы принять правильное решение?
• Инфаркт в анамнезе? Выбор оптимального времени для разных видов стоматологического лечения.
• Препараты, вызывающие нарушение гемостаза (антиагреганты и антикоагулянты), Новые Оральные Антикоагулянты (НОАК) - Эликвис®, Прадакса® - что нужно знать стоматологу?
• Подготовка таких больных к хирургическим манипуляциям
• Использование вазоконстрикторов при сердечно-сосудистой патологии
• Антибиотикопрофилактика. Сердечные состояния, требующие антибактериальной профилактики. Протокол при стоматологических процедурах.
• Какие анальгетики противопоказаны в послеоперационный период у таких больных
• Инфаркт миокарда: характерные клинические признаки, неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе.

4. Стоматология беременных. Что может навредить плоду?

• Физиологические и анатомические изменения в организме женщины во время беременности
• Осложнения, которые могут возникнуть во время беременности - что нужно знать стоматологу?
• Пародонтит и неблагоприятный исход родов - миф или реальность?
• Выбор оптимального времени для разных видов стоматологического лечения
• Проявления в полости рта
• Стоматологический прием: влияние внешних факторов на развитие плода
  • Влияние рентгеновского излучения на плод. Опасно или страшно?
  • Рентгеновские снимки: доза, воздействующая на плод, и какой допустимый предел?
  • Выбор анестетика, чем опасны анестетики без вазоконстриктора?
  • Назначение фармакологических препаратов беременным и в период лактации
  • Классификация лекарств согласно их потенциальной тератогенности (FDA)
  • Беременность на этапе ортодонтического лечения. Какие факторы следует учесть?
  • Использование закись азота кислородной седации (ЗАКС) на поздних сроках беременности. Протокол лечения.