ФГУ Центральный научно-исследовательский интститут стоматологиии и челюстно-лицевой хирургии Росмедтехнологий
УСТРАНЕНИЕ ДЕФОРМАЦИЙ НИЖНЕЙ ЗОНЫ ЛИЦА РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ИМПЛАНТАТОВ ИЗ СИЛИКОНА.
Новая медицинская технология.
Окончание. (Начало см. здесь).
3. Послеоперационная реабилитация.
3.1. Ранний послеоперационный период (7 - 10 дней после операции):
· Антибактериальная, десенсибилизирующая, противоотечная терапия.
· Ежедневная смена формирующей асептической повязки с поролоном.
· Челюстной стол.
· Физиолечение при отсутствии противопоказаний.
· Удаление дренажей на 3-4 сутки после операции.
3.2. Поздний послеоперационный период (11 - 30 дней после операции):
· Динамическое наблюдение 1-2 раза в неделю.
· Снятие швов на 8-10 сутки.
· Снятие повязки на 14-16 сутки.
· Охранительный режим.
· По показаниям – миогимнастика (складывание губ в «трубочку», массаж языком внутренней поверхности нижней губы с теплым чаем, растворами антисептиков в течение 3-5 минут 3-5 раз в день).
· Бережная чистка зубов.
· Прием теплой мягкой пищи небольшими порциями.
3.3. Восстановительный период (1-12 месяцев после операции):
· Динамическое наблюдение 1-2 раза в месяц.
· Охранительный режим.
· По показаниям – миогимнастика.
· Фотографирование пациентов.
· Наблюдение у терапевта-стоматолога не реже 1 раза в 4 месяца.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ И СПОСОБЫ ИХ УСТРАНЕНИЯ.
1. Нагноение ложа имплантата в послеоперационном периоде.
Лечение заключается в удалении имплантата, назначении антибактериальной и десенсибилизирующей терапии.
2. Смещение имплантата в раннем послеоперационном периоде. Лечение: повторная операция с установкой имплантата в правильное положение.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ.
Результаты хирургического лечения 163 больных с деформациями нижней зоны лица различной этиологии с применением имплантатов из силикона прослежены в сроки от 6 месяцев до 5 лет после проведенных операций.
Оценка результатов хирургического лечения проводилась по стандартной схеме. Критерии благополучного исхода оперативного лечения:
-
восстановление анатомических соотношений лица,
-
отсутствие дистрофических и воспалительных изменений кожных покровов в проекции имплантата,
-
восстановление чувствительности в области оперативного вмешательства,
-
отсутствие подвижности имплантата,
-
психосоциальная адаптации больных.
У 97,5 % обследованных больных (159 человек) результаты хирургического лечения были оценены как хорошие и удовлетворительные. Пациенты были довольны своей внешностью, не отмечали каких-либо неприятных ощущений в области подсаженного имплантата. Были восстановлены анатомические соотношения лицевого черепа. Положение имплантата оставалось стабильным при пальпации.
Осложнения, зарегистрированные в 2,4 % случаев (4 больных), возникали по причине развития одонтогенных воспалительных процессов (3 пациента – 1,8 %) и нерационального протезирования (1 пациент – 0,6 %). 2 пациентам (1,2 %) через год после удаления имплантатов были проведены повторные операции по устранению деформации нижней зоны лица с применением индивидуально смоделированных силиконовых имплантатов. Получены хорошие результаты.
Таким образом, полученные результаты применения новой медицинской технологии устранения деформаций нижней зоны лица различной этиологии с использованием индивидуальных имплантатов из силикона свидетельствуют о ее высокой эффективности. Использование данной технологии в хирургическом лечении пациентов дает возможность длительного сохранения стойкого эстетического результата, снижает количество осложнений, позволяет восстановить правильные анатомические соотношения лица, что способствует повышению качества жизни и более быстрому и полному восстановлению трудоспособности и психосоциальной адаптации больных.
__________________________________________________________________
ФГУ «Центральный научно-исследовательский
институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Росмедтехнологий»
119992. ГСП-2. Москва, ул. Тимура Фрунзе, д.16.