Восстановление межзубной костной перегородки при устранении рецессии десны

Восстановление межзубной костной перегородки при устранении рецессии десны
Зограбян Артавазд Гагикович
  • 10 августа 2017
  • 8570
Пародонтология, Хирургическая пародонтология
Клинический случай

Многим из нас не даёт покоя вопрос чрезмерного разрастания соединительнотканного трансплантата.

Посмотрите пожалуйста этот случай.

Забор трансплантата в виде СДТ проводился в зоне второго премоляра, первого и второго моляра. Деэпителизация проводилась с помощью скальпеля 15с методом послойного иссечения эпителия и поверхностного слоя соединительной ткани. Сформировано тоннельное ложе и трансплантат введен от медиальной поверхности 31 зуба до дистальной поверхности 33 зуба.

Через 1 год начал наблюдать постепенное разрастание слизистой оболочки ПОЧЕМУ-ТО ТОЛЬКО В ОБЛАСТИ 32-33. Спустя 1,5 года я попросил сделать 3D КТ, так как у пациентки была КТ еще до операции.

В начале этого года я сделал сравнение двух КТ, и посмотрите на срезы КТ со стрелками: КАК РАЗ В ПРОЕКЦИИ РАЗРАСТАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ОТМЕЧАЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕ КОСТНОЙ ТКАНИ.

И вот к какой мысли я пришел: возможно, трансплантат сыграл роль мембраны в трех-стеночном дефекте, это позволило стабилизироваться сгустку, из чего сформировалась кость, а это в свою очередь спровоцировало рост слизистой оболочки именно в данном месте.

Уважаемые коллеги, что вы думаете относительно этой теории (которая подтверждена рентгеновскими снимками)?

 

Регулярно читаете статьи по специальности? Подпишитесь на нашу рассылку.

No comments yet